Zdarza się, że pomimo prawidłowo przeprowadzonego leczenia kanałowego wokół wierzchołka korzenia nadal utrzymuje się zmiana zapalna — torbiel lub granulak. Standardowe ponowne leczenie kanałowe nie zawsze rozwiązuje ten problem. W takich przypadkach resekcja wierzchołka korzenia staje się metodą, która pozwala zachować ząb, który inaczej musiałby zostać usunięty.
Na czym polega zabieg?
Resekcja wierzchołka korzenia to zabieg mikrochirurgiczny wykonywany w znieczuleniu miejscowym. Chirurg uzyskuje dostęp do wierzchołka korzenia przez małe nacięcie w dziąśle i kości. Następnie usuwa końcową część korzenia (kilka milimetrów) razem z przylegającą zmianą zapalną (torbielą lub granulakiem). Kanał zamykany jest specjalnym materiałem uszczelniającym od strony wierzchołkowej. Tkanka kostna ulega potem regeneracji i wypełnia miejsce po usuniętej zmianie.
Zabieg trwa zazwyczaj od 30 do 60 minut i — dzięki mikrochirurgicznej precyzji — wiąże się z relatywnie krótkim okresem gojenia i minimalnym dyskomfortem.
Kiedy resekcja zamiast usunięcia zęba?
- utrzymująca się zmiana zapalna przy wierzchołku korzenia mimo leczenia kanałowego
- brak możliwości ponownego leczenia kanałowego (np. wkład koronowo-korzeniowy, mostek)
- torbiel okołowierzchołkowa nie reagująca na leczenie farmakologiczne
- wyciek ropny z przetoki przy zachowanym zębie do uratowania
Zachowanie własnego zęba
Każdy ząb uratowany przed ekstrakcją to lata funkcjonowania bez potrzeby implantu czy uzupełnienia protetycznego. Własny ząb, nawet po resekcji, zachowuje unerwienie, naturalny więzadłowy kontakt z kością i czucie — czego żaden implant nie zastąpi w stu procentach.
Resekcja w SClinic — precyzja ratuje zęby
Dr Sandra Cichon każdorazowo poprzedza kwalifikację do resekcji szczegółową oceną tomograficzną (CBCT) — trójwymiarowy obraz pozwala zobaczyć dokładny rozmiar i położenie zmiany, anatomię korzeni i grubość kości. To bezcenna informacja, która odróżnia planowanie na oślep od precyzyjnej chirurgii.
Sam zabieg prowadzony jest z użyciem mikroskopu operacyjnego lub lupy powiększającej — narzędzi, które gwarantują dokładność niemożliwą do osiągnięcia gołym okiem. W SClinic ratujemy zęby, które w innym gabinecie zostałyby usunięte, bo warto walczyć do końca.
Biomateriały wspomagające regenerację kości
Po usunięciu zmiany zapalnej ubytek kostny sam się nie wypełni tak szybko, jak byśmy chcieli. Dlatego w SClinic stosujemy biomateriały regeneracyjne — granulat kostny lub syntetyczne substytuty kości — które stanowią rusztowanie dla nowo tworzącej się tkanki. Tam, gdzie to konieczne, uzupełniamy je membraną bariery tkankowej, zapobiegającą wrastaniu tkanek miękkich. Efekt: regeneracja kości jest szybsza, przewidywalna i trwała.
Co mówią badania kliniczne?
Resekcja wierzchołka korzenia to procedura potwierdzona wieloletnimi badaniami klinicznymi. Systematyczne przeglądy literatury wskazują na skuteczność wynoszącą 75–97% w perspektywie od 2 do 10 lat, w zależności od wskazań i jakości wypełnienia wierzchołkowego. Kluczowe znaczenie ma precyzja preparacji wierzchołkowej oraz szczelność użytego materiału — stąd w SClinic stosujemy wyłącznie biomateriały z udokumentowaną skutecznością kliniczną.
Każdy przypadek kwalifikujemy indywidualnie. Nie każdy ząb z niepowodzeniem leczenia kanałowego kwalifikuje się do resekcji — czasem optymalnym rozwiązaniem jest ponowne leczenie kanałowe, a w ostateczności precyzyjnie zaplanowany implant. Naszym celem jest zawsze znalezienie opcji najlepszej dla danego pacjenta. Własny ząb jednak — z zachowanym więzadłem przyzębnym, unerwieniem i czuciem — pozostaje biologicznie lepszy niż jakikolwiek wszczep. Dlatego walczymy o niego do końca.
